肛周脓肿的原因有哪些?
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘,是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期。肛周脓肿的病因是什么?肛周脓肿该怎么治?
引起肛周脓肿的原因有哪些?
1、感染性因素 现代医学认为,感染是引起本病的主要原因。
(1)因肛裂、痔疮、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染,可形成肛门直肠周围脓肿。
(2)某些疾病如溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良等,使身体虚弱,抵抗力减低,而诱发肛门周围脓肿。
2、医源性因素 临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。
(1)内痔传统疗法,因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。
(2)直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿。
(3)乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿。为什么会得肛周脓肿?
(4)局部麻醉感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成脓肿。
3、手术后因素 临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。
4、其它 直肠内异物损伤后感染,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或营养不良,都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。
肛周脓肿会对人体造成哪些危害?
深部肛周脓肿一旦形成后,内部压力逐渐增大,这时应进行早期手术,不仅可使脓腔早愈,防止蔓延,而且也不易形成肛瘘。
若错过了早期最佳治疗时间,则感染灶就很可能向周围附近间隙转移,形成范围较大的脓肿,脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝,从患侧经组织间隙蔓延到对侧,又可经内外括约肌之间进入肛门内,向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎;或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破,形成多种类型的复杂性肛瘘。肛周脓肿什么时候治疗比较好
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治疗原则:脓未形成时以抗感染治疗为主,辅以中药外用。脓肿一旦形成,应及时切开引流,以防感染向深部和周围组织蔓延扩散。在此,包头丽人肛肠医院专家指出,少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数仍需要通过手术方法进行治疗,HCPT微创术是目前公认的肛周脓肿的理想治疗方法。
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治疗效果:基本上无需住院,术后无疼痛,不影响排便及饮食,无后遗症,可以迅速恢复正常生活,尤其适用于惧怕手术疼痛的病人,可以在门诊进行。
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给痔疮患者的几点意见:痔疮一般分为内痔、外痔和混合痔三种,而内痔又有一、二、三、四度之分,选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗,而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果要比用药好。
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告诫那些忽视痔疮的人:痔疮能引发癌变。痔疮是一种良性病变,一般是不会癌变的。值得警惕的是一些痔疮患者合并肛管直肠癌,在临床上常见医生和患者忽视了后者的病变,失去早期治疗的机会。提醒痔疮患者必要时去正规医院行指检、纤维结肠镜等检查排除其他病变。
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